2020年北京醫(yī)保政策

1、2020年北京醫(yī)保政策解讀，政策規(guī)定：

城鄉(xiāng)居民住院（單次）期間在定點醫(yī)院產生的報銷范圍內的檢查費用，200元（含200元）以內部分，直接納入按比例報銷；200元以上至1000元（含1000元）部分個人自付10%；1000元以上部分個人自付20%后，剩余部分納入按比例報銷。城鄉(xiāng)居民手術期間所使用的報銷范圍內的特殊醫(yī)用材料，2000元（含2000元）以內部分納入按比例報銷；國產特殊醫(yī)用材料

2000元至10000元（含10000元）部分，個人負擔20%后，剩余部分納入按比例報銷；國產特殊醫(yī)用材料10000元以上部分、進口或合資特殊醫(yī)用材料2000元以上部分，個人負擔50%后，剩余部分納入按比例報銷。各類心臟起博器實行限價結算，結算時*價格限額6.6萬元，*價格限額以內部分按上述規(guī)定納入按比例報銷，*價格限額以上部分由個人負擔。

2、2020年北京醫(yī)保政策解讀，政策規(guī)定：“兩病”是指高血壓和糖尿病

凡參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并按時繳納醫(yī)療保險費，確診為高血壓、糖尿病，需要在門診采取*物干預治療的我市城鄉(xiāng)居民參保患者都可納入“兩病”普通門診保障范圍。凡參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的“兩病”患者提出書面申請，經統(tǒng)籌區(qū)內二級及以上公立醫(yī)院具有診斷“兩病”執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)師確診，所在醫(yī)療機構醫(yī)保科簽字蓋章，在醫(yī)保經辦機構（或承辦慢性病經辦業(yè)務的保險公司）醫(yī)保信息系統(tǒng)確認備案后方可納入“兩病”待遇享受范圍。

“兩病”普通門診報銷限額

政策規(guī)定：一個年度內，高血壓、糖尿病患者發(fā)生的普通門診*品費用基金*支付限額為每人300元，同時確證為高血壓、糖尿病患者的普通門診*品費用基金支付限額為每人600元，一個年度結束后清零，不結轉。

友情提醒：以上2020年北京醫(yī)保政策解讀來源于網絡，僅供參考！具體的政策以各區(qū)醫(yī)療保障局、財政局、人力社保局、教委，各定點醫(yī)療機構給出的標準為主。

2020年北京企業(yè)醫(yī)保減免政策將延長階段性減免企業(yè)社會保險費期限：

1、中小微企業(yè)(包括以單位*參保的個體工商戶)基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和工傷保險(以下稱三項社會保險)單位繳費部分免征的政策，延長執(zhí)行到2020年12月底。

2、大型企業(yè)等其他參保單位(不含機關事業(yè)單位)三項社會保險單位繳費部分減半征收的政策，延長執(zhí)行到2020年6月底。

3、受疫情影響生產經營出現(xiàn)嚴重困難的參保單位，可繼續(xù)緩繳三項社會保險費至2020年12月底，緩繳期間免收滯納金。

參保單位與職工協(xié)商一致，可以同時緩繳代扣代繳個人繳費部分，緩繳期間的企業(yè)基本養(yǎng)老保險個人賬戶應繳費額不計息，期滿前由參保單位及時繳費。

緩繳期間，如遇有領取基本養(yǎng)老金、辦理跨省轉移接續(xù)、申領失業(yè)保險金、死亡清算等涉及賬戶清算業(yè)務的職工，參保單位需要單獨為職工辦理繳費手續(xù)。

3、2020年基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險個人繳費基數(shù)下限繼續(xù)執(zhí)行2019年個人繳費基數(shù)下限標準，個人繳費基數(shù)上限按規(guī)定正常調整。

4、以個人身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的個體工商戶和各類靈活就業(yè)人員，2020年繳納基本養(yǎng)老保險費確有困難的，可自愿暫緩繳費。2021年可繼續(xù)繳費，繳費年限累計計算;對2020年未繳費月度，可于2021年底前進行補繳，繳費基數(shù)在補繳時點本市個人繳費基數(shù)上下限范圍內自主選擇。

為確保本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險健康可持續(xù)發(fā)展，經市委市政府同意，現(xiàn)就調整2020年北京一老一小醫(yī)保新規(guī)定，相關政策通知如下:

1、2020年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準調整為：城鄉(xiāng)老年人和學生兒童每人每年300元，勞動年齡內居民每人每年520元。

2、2020年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政府補助標準調整為：城鄉(xiāng)老年人每人每年4180元，其中市級財政補助1860元，區(qū)級財政補助2320元；學生兒童每人每年1610元，其中市級財政補助575元，區(qū)級財政補助1035元；勞動年齡內居民每人每年2150元，其中市級財政補助845元，區(qū)級財政補助1305元。

3、2020年1月1日起，本市城鄉(xiāng)居民在各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院、特殊病種門診醫(yī)*費用，報銷比例由75%提高到78%。

4、2020年1月1日起，本市城鄉(xiāng)老年人和勞動年齡內居民實行首診制度。首診定點醫(yī)療機構為本人選定的基層定點醫(yī)療機構、各區(qū)區(qū)屬(由區(qū)、鎮(zhèn)政府主辦的)定點醫(yī)療機構。未經首診定點醫(yī)療機構轉診到其它定點醫(yī)療機構就醫(yī)，其發(fā)生的門診(急診除外)醫(yī)療費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金不予支付。參保人員憑首診定點醫(yī)療機構開具的轉診證明，轉往本人選定的定點醫(yī)療機構和共同的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，首診轉診有效時間為180天。

5、其它政策仍按《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》和《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細則》執(zhí)行。

友情提醒：2020年北京一老一小醫(yī)保新規(guī)定來源于網絡，僅供參考！具體的政策以各區(qū)醫(yī)療保障局、財政局、人力社保局、教委，各定點醫(yī)療機構給出的標準為主。

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