



2020年社保住院報(bào)銷比例是多少?住院4000社??梢詧?bào)銷多少,2020年大病二次報(bào)銷要滿足什么條件呢?我們每月辛苦賺來(lái)的錢,一部分交社保了,為的就是生病時(shí)能夠報(bào)銷部分醫(yī)*費(fèi),下面就帶你來(lái)了解社??▓?bào)銷的一些內(nèi)容吧。
一、2020年社保住院報(bào)銷比例
一級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)以上至*支付限額的部分按90%支付;
二級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分按85%支付、10000元以上至*支付限額的部分按90%支付;
三級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至*支付限額的部分按90%支付。
退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。
住院報(bào)銷起付線:
一級(jí)醫(yī)院200元;二級(jí)醫(yī)院500元;三級(jí)醫(yī)院800元。惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只扣一次起付線。
慢性病門診報(bào)銷比例:
甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上再提高十個(gè)百分點(diǎn)。
乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn):300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付,一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不能超過(guò)慢性病*支付限額。
二、住院4000社??梢詧?bào)銷多少
1、住院4000社??梢詧?bào)銷多少和參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別是相掛鉤的,若就醫(yī)住院住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元之間的花費(fèi),可獲得85%的補(bǔ)償;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用可報(bào)銷九成;高于4萬(wàn)元到*支付限額部分的費(fèi)用,可報(bào)銷的比例是95%。
2、住院所產(chǎn)生的費(fèi)用能報(bào)銷多少并不是一個(gè)確定的值,住院費(fèi)用的報(bào)銷額度主要取決于住院者所投的醫(yī)保類型和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷比例。
3、醫(yī)保類型分為兩類,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,投保類型不同,報(bào)銷額度也會(huì)有所不同。一般職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例從85%-95%不等,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例從65%-80%不等。
如果住院者所投保的類型為職工醫(yī)保,住院期間花費(fèi)4000元,該住院人可以報(bào)銷3400元-3800元;如果住院者所投保的類型是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,該住院者可以報(bào)銷2600元-3200元。
三、2020年大病二次報(bào)銷
1、大病二次報(bào)銷面向的是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人群”,也就是說(shuō),只要您繳納了新農(nóng)合,不需要再繳納額外的費(fèi)用,就可享受二次報(bào)銷的保障。
2、2020年大病二次報(bào)銷首先要滿足發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是在醫(yī)保目錄內(nèi)的報(bào)銷項(xiàng)目。其次,二次報(bào)銷有自己的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。上文中我們提到,二次報(bào)銷是“大病醫(yī)保”,因此,要進(jìn)行二次報(bào)銷的前提是您所醫(yī)治的疾病屬于“大病”的范疇,也就是大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線。
3、由于各地起付線標(biāo)準(zhǔn)不同,本文僅以山東省煙臺(tái)市為例,僅供參考:
山東省煙臺(tái)市起付標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.6萬(wàn)元以上(含1.6萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予60%補(bǔ)償。
10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予65%的補(bǔ)償;
20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)、30萬(wàn)元以下的部分給予70%的補(bǔ)償;
30萬(wàn)元(含30萬(wàn)元)以上的部分給予75%的補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),大病保險(xiǎn)*支付限額為40萬(wàn)元。
以上就是關(guān)于2020年社保住院報(bào)銷比例,住院4000社??梢詧?bào)銷多少,2020年大病二次報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容,希望能對(duì)大家有幫助!齊裝網(wǎng)CCTV展播品牌,深耕互聯(lián)網(wǎng)裝修8載,比熟人更靠譜。
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